B型肝炎如何被感染?
國人B型肝炎人口居高,又具傳染性,為了避免在不知不覺中成為
B型肝炎帶原者,或是防止家人被感染,一定要先瞭解B型肝炎的
傳染途徑。B型肝炎的傳染途徑主要是受B型肝炎病毒感染的血液
、體液經由皮膚或黏膜進入人體,尤其是進入血液內,對B型肝炎
沒有抵抗力的人,就可能受到感染。
其傳染途徑分以下兩種──
● 垂直傳染 - - 又稱母子傳染,意指帶原的母親,在生產前後將B型
肝炎傳染給新生兒。尤其在民國73年以前,未實施新生兒B
型肝炎疫苗注射時,多數人在出生時,已感染了B型肝炎。
● 水平感染 - - 指帶有病毒的血液或體液,進入有傷口的皮膚或黏膜
而傳染。如輸血、打針、血液透析、針灸、穿耳洞、刺青或
共用牙刷、刮鬍刀,都可能感染B型肝炎。
致 命 篇
B型肝炎帶原者不僅會傳染給別人,最可怕的是病毒將潛伏在肝
細胞內,而演變成下列致命的三部曲--
一、慢性肝炎
即不正常肝功能持續六個月以上者。醫學研究指出,年齡愈小就感
染病毒者,愈容易變成慢性帶原者。從小就是B型肝炎表面抗原帶
原者,幼年可能根本沒有症狀,但15至2O歲起,開始出現較厲害
的肝功能異常症狀,成為慢性肝炎患者。
二、肝硬化
由於人體與病毒大對決的戰場是肝臟,所以每一次對決都會造成
肝炎,並在肝臟留下傷痕,發炎多次後,會使肝臟纖維化,最後
變成肝硬化,或因慢性肝功能衰竭而呈現黃疸、腹水、食道靜脈
曲張破裂出血而死。臨床顯示,從小就帶原的人,在2O至4O歲
時,是形成肝硬化的高峰期,且血清 e 抗原持續陽性愈久,導致
肝硬化的機率愈高。
三、肝癌
B型肝炎帶原者發生肝細胞癌的機率,大約是非帶原者的15O
倍,尤其是四十歲以上男性、有肝癌家族病史等高危險群帶原
者,每三至六個月左右應定期接受肝功能檢查、腹部超音波及
甲型胎兒蛋白檢查。
B型肝炎病毒除了會引起肝病變之外,也會引起腎病變,如
膜性腎炎、膜性增殖性腎炎及間質細胞增生性腎炎。上述「慢
性肝炎→肝硬化→肝癌」病程變化三部曲,只要患者多留意,
並加強追蹤檢查,仍可將風險降至最低點。
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